在海拔4500米的藏北高原，一場(chǎng)由數(shù)字技術(shù)引領(lǐng)的醫(yī)療變革正在西藏那曲市色尼區(qū)悄然發(fā)生。隨著一批由浙江杭州援藏力量支持引進(jìn)的數(shù)智醫(yī)療系統(tǒng)全面上線，色尼區(qū)人民醫(yī)院及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)模式迎來(lái)質(zhì)的飛躍，高原牧民“看病遠(yuǎn)、看病難”的困境正被科技力量破解。

　　色尼本地醫(yī)生用AI輔助診療系統(tǒng)為患者診療。杭州援藏醫(yī)療隊(duì)供圖

　　數(shù)字底座筑牢高原醫(yī)院“智慧筋骨”

　　走進(jìn)嶄新的色尼區(qū)人民醫(yī)院，看不見(jiàn)紙質(zhì)病歷穿梭的景象。醫(yī)生輕點(diǎn)鼠標(biāo)，患者診療信息便在系統(tǒng)間無(wú)縫流轉(zhuǎn)。這背后，是杭州援藏工作組針對(duì)醫(yī)院原信息系統(tǒng)老舊卡頓、制約發(fā)展的問(wèn)題，投入重建的三大核心系統(tǒng)——病歷管理系統(tǒng)(HIS)、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)(LIS)和影像歸檔和通訊系統(tǒng)(PACS)。

　　“過(guò)去系統(tǒng)慢得像牦牛爬坡，開(kāi)個(gè)檢查單都費(fèi)勁，現(xiàn)在流暢多了?！币晃粚?dǎo)診護(hù)士感慨。如今，新系統(tǒng)成為醫(yī)院高效運(yùn)行的“壓艙石”：HIS系統(tǒng)讓掛號(hào)、開(kāi)單、記錄病歷一氣呵成，大幅壓縮患者等待時(shí)間；LIS系統(tǒng)將檢驗(yàn)結(jié)果實(shí)時(shí)推送醫(yī)生工作站，自動(dòng)標(biāo)記異常值；PACS系統(tǒng)則讓X光、CT影像秒速共享，醫(yī)生隨時(shí)調(diào)閱判讀。

　　特檢科醫(yī)生感觸更深：“現(xiàn)在，異常結(jié)果在系統(tǒng)里自動(dòng)‘跳’出來(lái)提醒，有效避免了人工疏忽可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。有了這三件套，醫(yī)生安心，患者更安全?！被A(chǔ)系統(tǒng)的重構(gòu)，為色尼區(qū)醫(yī)療集團(tuán)搭建起堅(jiān)實(shí)的數(shù)字化骨架。

　　“AI助手”賦能高原診療能力躍升

　　在過(guò)去，高原地區(qū)醫(yī)護(hù)人員實(shí)踐機(jī)會(huì)相對(duì)稀缺，復(fù)雜病例診斷常遇挑戰(zhàn)。杭州援藏醫(yī)療隊(duì)帶來(lái)的AI輔助診療系統(tǒng)，如同一名全天候在崗的“超級(jí)助手”，正悄然改變這一局面。

　　病房里，一位當(dāng)?shù)蒯t(yī)生面對(duì)高齡心衰患者猶豫不決：先強(qiáng)心還是利尿？選哪種利尿劑？他迅速在AI系統(tǒng)輸入患者癥狀和檢查數(shù)據(jù)。系統(tǒng)瞬間調(diào)取海量醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)，結(jié)合HIS中的完整病歷，給出循證建議。最終，醫(yī)生結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)確定了方案。

　　“它不僅是‘智囊團(tuán)’，更是‘培訓(xùn)師’。”色尼區(qū)人民醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，這套系統(tǒng)深度對(duì)接HIS，能基于患者病史、查體及檢查結(jié)果智能提示診斷方向與檢查建議，拓寬醫(yī)生思路。其內(nèi)置的海量文獻(xiàn)庫(kù)和病歷質(zhì)控功能，持續(xù)助力本地醫(yī)護(hù)人員能力提升，為高原留下一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)。

　　圖為家醫(yī)體檢小書(shū)包。杭州援藏醫(yī)療隊(duì)供圖

　　“小書(shū)包”背出牧區(qū)健康服務(wù)新天地

　　對(duì)于地廣人稀的牧區(qū)，健康服務(wù)“最后一公里”尤為艱難。過(guò)去，家庭醫(yī)生下鄉(xiāng)隨訪和體檢，設(shè)備笨重，數(shù)據(jù)靠手寫(xiě)，回到衛(wèi)生院再二次錄入，效率低易出錯(cuò)，結(jié)果反饋嚴(yán)重滯后。

　　如今，一個(gè)輕便的“家醫(yī)體檢小書(shū)包”解決了大問(wèn)題。色尼區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生背著它走進(jìn)牧民帳篷，血壓計(jì)、血糖儀、便攜式血尿檢測(cè)設(shè)備一應(yīng)俱全。檢測(cè)數(shù)據(jù)當(dāng)場(chǎng)錄入平板電腦，借助無(wú)線網(wǎng)絡(luò)，結(jié)果實(shí)時(shí)回傳至衛(wèi)生院中心系統(tǒng)。

　　“以前大雪封山，老人去鄉(xiāng)里體檢太危險(xiǎn)?，F(xiàn)在醫(yī)生上門(mén)，帳篷里就能做全套檢查?！币晃划?dāng)?shù)啬撩褙Q起大拇指。據(jù)了解，該系統(tǒng)不僅永久存儲(chǔ)數(shù)據(jù)，更能自動(dòng)分析生成健康報(bào)告與指導(dǎo)建議，家庭醫(yī)生據(jù)此精準(zhǔn)跟蹤隨訪。

　　“這是一次健康數(shù)字化‘接天線、接地氣’的成功實(shí)踐。”色尼區(qū)醫(yī)療集團(tuán)黨委書(shū)記白瑪次仁表示，在杭州援藏力量的全力支持下，上述數(shù)智醫(yī)療體系已全部驗(yàn)收上線，實(shí)現(xiàn)了智慧醫(yī)療、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”。下一步，色尼區(qū)將在醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)部全面鋪開(kāi)系統(tǒng)培訓(xùn)，覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村醫(yī)務(wù)室，確?！澳苡?、會(huì)用、用好”，讓高原百姓切實(shí)享受數(shù)字化帶來(lái)的便捷、精準(zhǔn)、高效服務(wù)。（張煜歡）

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